Что такое социальная фобия?

Помощь при депрессиях Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов -биологической терапии медикаментозной и не медикаментозной и психотерапии. Медикаментозное лечение назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: Антидепрессанты Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин прозак, профлузак , сертралин золофт, стимулотон , циталопрам ципрамил , пароксетин паксил , флувоксамин феварин , миансерин леривон , моклобемид аурорикс , милнаципран иксел , миртазаприн ремерон и др. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания. Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения?

Ингибиторы моноаминооксидазы

В общем случае социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций. По своим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой, как правило, единственной, ситуационной причины или социальной ситуации, вызывающей это состояние и запускающей каскад психовегетативных реакций, которые на высоте своего проявления могут быть неотличимы от панических атак покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания и др.

В отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии социофобия приводит к снижению трудоспособности. Начавшись в раннем подростковом возрасте и будучи нераспознанным, это заболевание может продолжаться в течение всей жизни больного.

ния, агорафобии, социофобии пока- зана терапия малыми дозами нейро- мг/сут), пирлиндола (– мг в сутки). В случаях выраженной депрес .

Человек по своей сути является существом глубоко социальным. Вся наша жизнь проходит в общении с разными типами людей. Соответственно, проблемы в налаживании и поддерживании отношений могут сильно мешать нормальной жизнедеятельности. Как показывает психологическая практика, существует огромное количество людей с подобными нарушениями.

И у определенного количества из них наблюдается такая проблема, как социальные фобии. Некоторые разновидности из них довольно безобидны, но другие существенно осложняют повседневное существования, мешая выполнению жизненно важных действий. Терапия таких патологических состояний должна проводиться с квалифицированным специалистом-психотерапевтом. Как проявляются социальные фобии? Симптомы Люди с социальными фобиями обычно испытывают страх перед довольно рядовыми ситуациями, к которым можно отнести разные публичные выступления, потребление продуктов питания на глазах у других людей, необходимость что-то подписать при свидетелях либо посетить общественную уборную.

Они боятся вспотеть или покраснеть, их волнует возможное возникновение нервной дрожи, заикания либо дрожи в голосе. При социальной фобии человек боится, что в подобных ситуациях у него вдруг откроется рвота, либо он просто потеряет ход мыслей и не сможет найти нужных слов.

Сюда поместил для удобства удаленного доступа. Информация техническая, узко профессиональная и для не специалистов не представляет интереса Все современные антидепрессанты обладают примерно равным эффектом в плане собственно антидепрессивного действия, однако значительно различаются по действию на сопутствующую симптоматику, по частоте и выраженности осложнений. Именно по этим критериям их и стоит подбирать. Однако к их применению существует масса ограничений.

Для лечения генерализованного тревожного расстройства, социофобий, для лечения обсессивно-компульсивных расстройств и социофобии; И, наконец,- 2 российских препарата,- метралиндон (инказан) и пирлиндол.

Меня неоднократно просили - в частности, уважаемая коллега Каролина Маначинская - обрисовать мои критерии выбора антидепрессантов и рассказать о моих"любимых" антидепрессантах и почему к категории"любимых" относятся именно эти препараты, а не какие-либо другие. Что ж, сегодня попробую об этом рассказать. Весьма важным критерием доказанности эффекта препарата лично для меня является наличие у него лицензии .

, как регулятивный орган, известна крайней строгостью и ригидностью правил и требований, предъявляемых к процедуре регистрации лекарственных препаратов. Поэтому если препарат имеет лицензию - его можно считать действующим: По этой же причине я никогда не назначаю в качестве антидепрессанта пиразидол - также препарат чисто советский, без доказательной базы и без лицензий в США и ЕС.

По этой же причине отсутствие лицензии и веских и убедительных доказательств эффективности я не назначал никогда коаксил, когда он еще был широко доступен. По этой же причине почти чисто французский препарат, общемировых данных по которому очень мало, и нет лицензии я крайне редко назначаю Иксел милнаципран , предпочитая из этой группы СИОЗСИН назначать венлафаксин или дулоксетин симбалту.

По этой же причине - отсутствию лицензии и малости доказательной базы плюс неадекватно высокая, я бы сказал дикая цена - я не назначаю Аурорикс моклобемид. И которые - в отличие от более современных и селективных антидепрессантов - имеют кучу побочек, в том числе таких опасных, как острая задержка мочи потенциально чреватая разрывом мочевого пузыря и урогенным перитонитом , тяжелые запоры и даже паралитическая непроходимость кишечника, сердечные аритмии, тяжелая артериальная гипотензия, ортостатические коллапсы, холинолитический делирий, инверсия в маниакальное состояние.

И также я - в отличие, кстати, от многих совковых врачей - НИКОГДА не назначаю трициклические антидепрессанты в качестве препаратов первой линии, больным, которые других антидепрессантов еще не пробовали, не получали и не имеют резистентности к ним. Мне хорошо в том плане, что бОльшая часть моих заочных больных - молодые, и мне не приходится париться с выявлением таких потенциальных противопоказаний к ТЦА, как тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, глаукома, аденома простаты, общее плохое соматическое состояние, выраженное истощение.

Точно так же, из тех же соображений безопасности, я крайне редко назначаю бупропион велбутрин, зибан , имеющий такое крайне неприятное свойство - вызывать эпилептиформные судороги.

Социальные фобии, симптомы, лечение

Отправлено 19 Март - Боязнь выходить на улицу, неуправляемое волнение при общении с людьми, вплоть до ужасного тремора. В общем классические проявления сильной социофобии. Помог мне препарат аурорикс в количество 4 таблетки в день, купирует все симптомы, вздохнул с облегчением буквально с первого приёма.

лы социофобии Лейбовица и шкалы общего клинического впечатления мый ингибитор моноаминоксидазы типа А (пирлиндол) и др. При более.

Период полувыведения - 2 часа, поэтому требуется частый прием. Метаболизм тиронина в кишечнике сопровождается образованием промежуточных веществ, обладающих прессорным гипертензивным действием. Эти вещества в стенке кишечника быстро метаболизируются моноаминооксидазой типа В. Если ее активность снижена применением ингибиторов МАО, эти вещества могут поступать в портальный кровоток и, даже, привести к гипертоническому кризу.

МАО-А участвует в метаболизме норэпинефрина и серотонина, локализуется, в основном, в нервных окончаниях центральных структур. МАО-В локализуется, в основном, в стенке кишечника, участвует в метаболизме фенилэтиламина, препятствует всасывания биогенных аминов. Особого внимания заслуживает пиразидол , хорошо показавший себя в наркологической практике, производство которого возобновляется в России.

Если не придерживаться этого правила, появляется риск развития серотонинового синдрома, проявляющегося гипертонией, повышением температуры тела, ригидным тонусом мышц, помрачением сознания, ознобами, ортостатическими коллапсами. Серотониновый синдром может привести к летальному исходу. Среди побочных действий ингибиторов МАО - повышение массы тела и гипотензия.

Пациент должен строго соблюдать диету с низким содержанием тиронина: Пациенту нельзя параллельно назначать амфетамины, метилфенидат, эфедрин, другие антидепрессанты. Нельзя делать инъекции новокаина и ксилокаина. У некоторых пациентов с"атипичной депрессией" - с гиперсомнией, дисфориями, повышением массы тела, паническим расстройством или социальной фобией - ингибиторы МАО весьма эффективны, в то время как на ТЦА и СИОЗС результат не достигается.

Социофобия: симптомы, лечение. Как избавиться от социофобии самостоятельно.

от Февраль 15, , Я принимаю ещё и препараты для щитовидки. А почему только феназепам? Может действительно сменить препарат.

деп р ессан ты. Пипофезин (Азафен) – нет указаний о возрасте. Пирлиндол (Пиразидол) – нет указаний о возрасте. Кломипрамин (Анафранил) - с 5 л.

При каждом последующем нервном импульсе выделение моноаминов в синаптическую щель резко увеличивается и передача импульса облегчается. Действие ингибиторов МАО на нейрон. В обычных условиях слева , после выделения медиатора в синапс часть его подвергается обратному нейрональному захвату, где в митохондриях моноаминоксидаза окисляет его избыток.

Ингибиторы МАО справа нарушают этот процесс и медиатор продолжает накапливаться в везикулах после каждого импульса. Возникает избыток медиатора в везикулах, а его выделение в синапс увеличивается. Ниаламид , Является производным гидразида изоникотиновой кислоты. МАО метаболизирует ниаламид до высокореактогенного промежуточного продукта — гидразида, который при этом окисляет простетическую флавиновую группировку фермента и МАО утрачивает свою активность. Восстановление окислительного дезаминирования аминов происходит только при ресинтезе новых молекул МАО, на что требуется около суток.

Классификация антидепрессантов

Паническое расстройство эпизодическая пароксшмальная тревогаУчитывая повышенную частоту проявлений симптомов депрессии и их значимость в плане глубины невротических нарушений, купирование расстройств настроения становится одной из наиболее важных сторон терапии, в частности дистимии Необходимость использования антидепрессантов при лечении невротических расстройств является в настоящее время общепризнанным фактом. Богатый арсенал антидепрессантов позволяет психиатру дифференцировано подходить к их применению, учитывая специфику терапевтического эффекта, наличие или отсутствие побочных эффектов и пр.

К наиболее известным антидепрессантам и хорошо себя зарекомендовавшим в неврозологии относят: Нами при терапии депрессивной симптоматики в рамках невротических расстройств с успехом применяется циталопрам ципрамил.

Гипомания • Абсорбция • Социофобия • Бупропион • Эпилепсия • СИОЗС Атомоксетин • Ниаламид • Транилципромин • Ипрониазид • Пирлиндол.

Социофобия Надо не закрываться от проблемы, а идти ей напролом боитесь общения--больше общайтесь, боитесь выступать на людях--выступайте. Прочитала как -то, как один чел преодолел свой комплекс что на него смотрят, он вышел летом в пальто, все смотрели показывали пальцем. Пиразидол является оригинальным российским антидепрессивным Психотерапия Как правило, для лечения социофобии применяется когнитивно-поведенческая психотерапия.

Задача психотерапии — определить причины тревоги и помочь с ней справиться, а так же выработка социальных навыков. Медикаментозная терапия Для лечении социофобии чаще всего используют мягкие антидепрессанты — обратимые ингибиторы МАО аурорикс, пиразидол или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина паксл, флуоксетин.

Социофобия

Для достоверного диагноза истинной кинофобии должны быть удовлетворены все критерии: В силу описанной выше специфики данной фобии в практике отечественной психиатрии её не принято рассматривать наряду с фелинофобией как частный случай зоофобии. Если зоофобия во всех своих проявлениях отнесена к категории специфических изолированных фобий код Этиология и патогенез [ править править вики-текст ] Кинофобия обычно появляется в детстве или молодом возрасте и, если остаётся неизлеченной, может сохраняться десятилетиями.

Серьезность расстройства, возникающего в результате снижения продуктивности, зависит от того, насколько легко пациент может избегать фобической ситуации.

Обратимые ингибиторы МАО-А. Пирлиндол, тетриндол, метралиндол, бефол, моклобемид Применение. Депрессии, социофобии; тревожные.

Исходим из того, что лечим некое тревожное расстройство, пусть это будет социальная тревога, или социофобия. Вот, кртакие критерии МКБ к социофобии, если интересно: Должен присутствовать один из следующих признаков: Эти страхи проявляются в социальных ситуациях, таких как прием пищи или общение в общественных местах, случайная встреча знакомых лиц на публике, пребывание в небольших группах например, на вечеринках, собраниях, в классной комнате.

В то или иное время после начала расстройства должны обнаруживаться минимум два симптома тревоги в пугающих ситуациях, как это определяется критерием Б в 40, а также один из следующих симптомов: Выраженное эмоциональное беспокойство из-за симптомов или стремления избегнуть ситуаций и осознание, что беспокойство чрезмерное или необоснованное. Появление симптомов тревоги только или по преимуществу в ситуациях, вызывающих страх, или при мыслях о них.

Наиболее часто используемые критерии исключения: Симптомы, перечисленные в критериях А и Б не обусловлены бредом, галлюцинациями или другими расстройствами, такими как органическое психическое расстройство 09 , шизофрения и связанные с ней расстройства 29 , аффективные расстройства настроения 39 или обсессивно-компульсивное расстройство Период по меньшей мере шесть месяцев с выраженной напряженностью, беспокойством и чувством предстоящих неприятностей в повседневных событиях и проблемах.

Должны присутствовать по меньшей мере четыре симптома из следующего списка, причем один из них из перечня

Психические расстройства фобии

Антидепрессант, обратимый ингибитор МАО типа А. Обладает умеренным активирующим эффектом. В отличие от трициклических антидепрессантов не обладает антихолинергической активностью. Сочетает тимолептический эффект с регулирующим влиянием на ЦНС активирующе действует на больных с апатическими и анергическими депрессиями и седативно - при ажитированных состояниях. Проявляет ноотропные свойства и улучшает познавательные когнитивные функции.

Нормализует обмен нейромедиаторных моноаминов в ЦНС.

Оказывается пиразидол(точнее пирлиндол) зарегистрирован в Ведь в разных статьях в интернете его очень хвалят,особенно при социофобии .

Квалифицированные, опытные мастера быстро и качественно проводят монтаж. Медикаментозное лечение социофобии Лекарственные препараты могут оказаться очень полезны для людей, страдающих от социальной фобии, поскольку они уменьшают ее симптомы. Некоторые люди отказываются от приема каких-либо лекарств, другие предпочитают комбинировать препараты с когнитивно-бихевиоральной психотерапией и другими средствами, некоторые используют только лекарства.

Приведенные здесь данные носят чисто информационный характер. Не стоит пытаться самостоятельно принимать описанные здесь препараты. Их можно применять только по назначению и под наблюдением врача. Преимущества препаратов - Препараты уменьшают неприятные симптомы тревожности: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС Эти препараты относятся к антидепрессантам и на данный момент являются самыми популярными препаратами для лечения тревожности и депрессии.

У этой группы гораздо меньше побочных эффектов, чем у антидепрессантов других групп. Главный недостаток этих препаратов - их высокая цена. К этой группе относятся - флуоксетин Прозак , пароксетин Паксил , флувоксамин Лувокс и сертралин Золофт. Их необходимо принимать ежедневно, соблюдая схему лечения.

Применение пиразидола при лечении депрессий (информационное письмо, часть )

Применение пиразидола при лечении депрессий информационное письмо, часть С. В настоящем информационном письме приводятся подробные сведения о фармакологических и клинических свойствах отечественного антидепрессанта пиразидола. Детально излагаются показания, противопоказания и методика его применения при депрессиях различной этиологии и коморбидных расстройствах.

при беспокойстве, тревожности и страхе: Амитриптилин, Пирлиндол, Успешно справляется с социофобией и агорафобией, купирует тревогу.

Применяется для лечения, как заторможенных тоскливых депрессий, так и депрессий с тревожными проявлениями Не имеет противопоказаний при наличии глаукомы и простатита. Холинолитические эффекты не проявляются, что позволяет назначать препарат при сердечнососудистой патологии. В нейрохимическом аспекте, механизм действия препарата базируется на его влиянии, на обмен и содержание нейромедиаторных моноаминов в центральной нервной системе.

Но его отличие состоит в том, что он не оказывает антихолинергического воздействия. Пиразидол назначается при следующих состояниях: